Ubezpieczenie kierowane jest do sportowców (zarówno zawodowców, jak i amatorów), oraz osób rekreacyjnie uprawiających sport, organizatorów sportu, profesjonalnych i amatorskich klubów sportowych, oraz osób uczestniczących w kulturze fizycznej. Przedmiotem ubezpieczenia są trwałe następstwa nieszczęśliwych wypadków, polegające na uszkodzeniu ciała lub rozstroju zdrowia, powodujące trwały uszczerbek na zdrowiu, albo śmierć ubezpieczonego oraz ubezpieczenie kosztów leczenia.
Świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu, obejmuje zdarzenia powstałe w wyniku:
- nieszczęśliwego wypadku
- obrażeń ciała powstałych wskutek ataku epilepsji albo omdlenia z przyczyny innej niż choroba przewlekła
- zawału serca i krwotoku śródczaszkowego
- wysokość trwałego uszczerbku na zdrowiu określana jest zaocznie bez konieczności udziału ubezpieczonego na podstawie przedstawionej dokumentacji medycznej i w oparciu o zaakceptowane i załączone do polisy Tabele Norm Oceny Procentowej Trwałego Uszczerbku na Zdrowiu PZU S.A. W przypadku krwotoku śródczaszkowego, zawału serca, zakrzepowego udaru mózgu oraz zakrzepowego zatoru płucnego wypłata świadczenia i weryfikacja uszczerbku na zdrowiu dokonywana jest przez Ubezpieczyciela poprzez uczestnictwo Ubezpieczonego na komisji lekarskiej i w oparciu o Tabelę Norm Oceny Procentowej Trwałego Uszczerbku na Zdrowiu PZU S.A.
- świadczenie wypłacane jest w takim procencie sumy ubezpieczenia, w jakim ubezpieczony doznał trwałego uszczerbku na zdrowiu, maksymalnie jednak do wysokości sumy ubezpieczenia ustalonej w umowie ubezpieczenia
Ubezpieczenie kosztów leczenia (w tym rehabilitacji) ma zastosowanie jeśli:
- powstało w związku z leczeniem następstw nieszczęśliwego wypadku, obrażeń ciała powstałych wskutek ataku epilepsji albo omdlenia z przyczyny innej niż choroba przewlekła oraz zawału serca i krwotoku śródczaszkowego.
- świadczenie jest wypłacane na podstawie przedłożonych rachunków, jako zwrot poniesionych kosztów leczenia ubezpieczonego związanych z: wizytami i konsultacjami lekarskimi, zabiegami ambulatoryjnymi, operacjami, badaniami przepisanymi przez lekarza, w tym diagnostyka obrazowa, pobycie w szpitalu, zakupem lekarstw i środków opatrunkowych, zabiegami rehabilitacyjnymi, transportem poszkodowanego z miejsca wypadku do szpitala lub ambulatorium.
- w ramach ubezpieczenia jest także odpowiedzialność za zwrot kosztów nabycia protez i środków pomocniczych, oraz kosztów przeszkolenia zawodowego inwalidów w wysokości do 15% sumy ubezpieczenia trwałego uszczerbku na zdrowiu.
- konieczność poniesienia kosztów leczenia powstała nie później niż w okresie 24 miesięcy liczonych od dnia zajścia zdarzeń, a w przypadku rehabilitacji – jeżeli konieczność jej przeprowadzenia zaistniała nie później niż w okresie 6 miesięcy liczonych od dnia zajścia zdarzeń
Czas ochrony:
- Umowa ubezpieczenia zawierana jest w pełnym czasie ochrony, obejmującej odpowiedzialność za wypadki nie tylko podczas uprawiania określonej w umowie dyscypliny sportu, lub w czasie wykonywania czynności związanych z uczestnictwem w kulturze fizycznej, ale także w czasie podróży i w życiu prywatnym.
Sumy ubezpieczenia i składka:
Rodzaj świadczenia |
Suma ubezpieczenia |
Składka |
Trwały uszczerbek na zdrowiu |
30000 zł |
100,00 zł / os |
Zwrot kosztów leczenia |
10000 zł |
|
Zwrot kosztów nabycia protez i środków pomocniczych |
4500 zł |
|
Zwrot kosztów przeszkolenia zawodowego inwalidów |
4500 zł |
|
Świadczenia assistance |
zgodnie z §21 OWU |
PODSTAWA PRAWNA UBEZPIECZENIA: OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA PZU NNW ustalone uchwałą Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń Spółki Akcyjnej nr UZ/423/2016 z dnia 24 października 2016r.